医改办印发《今年深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》，提出了42项今年深化医改的重点工作任务，下面简称《任务》。

强基层、建高地、公立医院改革……今年的医改不仅关注传统议题，而且提出年底前制定《健康广东行动（2019—2030）》的方案，倡导健康生活方式，实现以疾病为中心向以健康为中心的转变；同时，千方百剂医疗研读发现，本次任务还将医联体建设、互联网+医疗健康、按病种分值付费等列为重点攻坚对象，进一步满足人民群众对高质量医疗服务的需求，具体内容如下：

建设“互联网+医疗健康”示范省

至少50%二级以上医院实行分时段预约挂号

今年4月，广东首批22家互联网医院上线；6月，140家互联网+医疗服务的试点医疗机构名单公布......《任务》提出，积极建设“互联网+医疗健康”示范省，大力发展“互联网+医疗健康”服务，在珠三角地区9个市开展“互联网+护理”服务试点。推动条件成熟的地区向居民个人开放电子健康档案。加快省统筹全民健康信息综合管理平台建设。完成省远程医疗平台建设二期工程建设，2019年底前联通1145个乡镇卫生院和2277个省定贫困村。深入推进基层中医馆信息平台建设。完善卫生健康系统信息安全管理制度。

2019年今年将继续深入实施进一步改善医疗服务行动计划，《任务》要求，至少50%的二级以上医院提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。启动社区医院建设试点。

继去年9月国家卫健委出台《互联网诊疗管理办法（试行）》文件后，互联网诊疗已经变得“名正言顺”，《任务》要求，要在国家政策文件出台3个月内，迅速制定今年互联网诊疗收费和医保支付的政策文件。在今年人民政府办公厅近日发出的《今年深化医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知》中也明确，将逐步把符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围，互联网诊疗有望在今年迎来又一波热潮。

每个地级市至少建成1个县域医共体

在新医改的背景下，为推动形成分级诊疗格局，破解无序就医乱象，区域医疗联合体应运而生。但在实际运作过程中，有部分医联体“叫好不叫座”，存在“联而不动、动而乏力”的问题。

《任务》要求，在今年11月底前，制定推进医疗联合体建设的政策措施、推进县域医共体和城市医疗集团建设的工作方案。同时提出，各地要因地制宜推进紧密型医联体建设，2019年底前，每个地级市至少建成1个目标明确、权责明晰、分工协作、有效运行的县域医共体，不少于7个试点城市全面启动城市医疗集团的网格化布局与管理。健全医联体建设的财政、医保、人事、薪酬等保障机制。鼓励包括社会办医疗机构在内的各级各类医疗机构平等参与和适度竞争，促进优质医疗资源下沉。开展医联体建设情况第三方评估。

开展按病种分值付费改革评估

近期，国家医保局等四部门印发《按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》，确定了30个城市作为DRG付费国家试点城市，并明确要求确保2020年模拟运行，2021年启动实际付费。今年也将按病种分值付费纳入重点任务。

《任务》要求，9月底前完成制定按病种分值付费工作指南。《任务》提出，要将日间手术和符合条件的门诊特定病种纳入按病种收付费范围，达到同效的中医治疗病例给予西医同病种分值标准。制定按病种分值付费基层病种范围，基层病种在不同等级医疗机构实行同病种同分值标准，促进常见病、多发病在基层诊疗。在深圳、佛山市开展按疾病诊断相关分组付费试点。在广州、深圳、湛江市开展医保基金监管“两试点一示范”工作。加快发展商业健康保险，完善商业健康保险监管制度。

千方百剂医疗全面助力广东医改

千方百剂医疗互联网就医服务系统实现了患者服务全面升级，可为所有医疗机构提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。为打造“互联网+医疗健康”示范省，《任务》明确，今年将逐渐把合适的互联网诊疗纳入医保支付范围，互联网医院建设势在必行。千方百剂医疗帮助医疗机构适应当前互联网新形势，打造“以医院为主体”的互联网医院，覆盖医患沟通、在线复诊、在线电子处方与药品配送、商保快赔等线上线下联动体系，促进公立医院开展互联网诊疗服务。
 
千方百剂医疗互联网医院生态体系

今年明确要求推动紧密型医联体建设，推动医联体间信息互联互通。千方百剂医疗医联体远程医疗协作系统帮助医疗机构之间实现信息对接，开展双向转诊、上下分诊、远程医疗等。目前，已与南方医科大学皮肤病医院达成联合共建互联网医院战略合作。

当前，按病种分值付费存在临床医生下达的诊断存在大量的自定义诊断（即：无对应ICD码），诊断质量参差不齐，导致系统无法识别病种，无法支撑病种分值付费政策下的费用管控”等现状。为响应医改要求，千方百剂医疗推出《病种分值付费政策下的病种质量及费用解决方案》，针对医生、病案人员、院科管理人员分别涵盖“临床诊断标准化与ICD分类前移、病案首页质量校验、病案首页提交、质控及在线编目、院、科两级实时监管、临床路径”等专项产品，协助医院全面做好在按病种分值付费模式下医疗行为、费用监控、医疗质量等方面的管理。

另外，在医院精细化管理、民营医疗信息化系统等都可提供一体化支持，全面助力今年医疗机构实行深化医改新举措。

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